——记射洪市中医院各科室配合多学科联动救治急危重症患者

百姓生活网遂宁新闻 崔秀雯 记者 邓家华

开启绿色通道 跑赢生命接力赛。2020年12月4日10：53分，一阵急促的电话铃声打破了手术室的“宁静”。“手术室吗，我是急诊科医生!超声室有一个脾破裂病人，出血很多，需要马上手术，请你们安排一下”。“好的，你们直接把病人送到手术室来!”放下电话，总务护士陈小君立即通知麻醉医师和护士，准备手术。

紧急术前准备。10：59患者在急诊科医生和护士的护送下，经过急救绿色通道进入手术间。患者面色苍白，意识淡漠。患者情况十分危急，超声检查提示：腹腔有大量积液。其他术前检查均未实施，甚至入院的手续都还没有办好。好在麻醉医生和护士早已做好抢救准备。麻醉医生立即给患者心电监护，手术医生安置尿管，巡回护士采血建立静脉通道……一系列操作有条不紊的展开。手术室何小霞护士长立即安排专人送血至检验科，并联系输血科紧急合血。此时，患者失血性休克，心率快，血压低。另外，由于患者早上吃过早餐，处于饱胃状态，麻醉诱导面临着巨大的风险。麻醉科李祥福主任凭借多年经验，现场3名麻醉医生同时做好各项措施，最终顺利完成麻醉诱导和气管插管。“双通道加压输液，来一瓶胶体!”李祥福主任安排道，与此同时外科医生已经洗手上台，消毒铺巾……

图：术前准备。

迅速确诊 生死抢救。11：20 在外科医生和麻醉医生的默契配合下顺利打开腹腔，大量的血液从腹腔涌出，外科医生一边用吸引管回收腹腔内血液，一边探查，很快确认为脾脏破裂出血，主刀医生外二科主任赵锋立即用止血钳钳住脾脏血管，出血立即停止，而此时血液回收机的储血罐已经装了满满2000ml的血液。“赶紧输血!腹腔里还有血凝块，出血至少有3000ml!”台上赵锋主任急迫地说。巡回护士立即启动血液回收机，很快洗涤出1200ml的自体血，立即给患者回输。同时也将刚取回的悬浮红细胞和血浆输入患者;麻醉医生也加快输液速度，运用药物维护患者生命体征平稳。

图：手术现场。

图：自体血液回收。

30分钟 战胜死神。半个小时左右，手术结束，切除了患者脾脏。在场的每一位医务人员轻轻地舒了一口气，患者得救了!随后患者被送往重症医学科，进行下一步的治疗!术后第3天，患者情况明显好转，转回了普通病房。

图：术后正待康复患者。

据了解，大出血是外伤病人死亡的主要原因，医务人员抢救患者就是和死神赛跑，时间就是生命!该患者从诊断到手术止血不足半小时，因为救治的及时性，抢救才得以成功。这是射洪市中医院开辟急救绿色通道，各部门科室紧密配合，多学科联动救治急危重症患者的典型案例，充分体现了射洪中医院较强的创伤救治水平及全面、过硬的综合救治能力。