近期,知名女星因流感并发肺炎突然离世,引发社会广泛关注。流感并发肺炎、日本流感等词条频频登上热搜。流感季节,肺炎作为流感最常见的并发症,其发生率和严重性不容忽视,尤其是对于老人、儿童、孕产妇及有慢性基础疾病的高危人群,流感引发的肺炎可能带来更为严重的后果。
流感转肺炎为啥会致命?
流感是一种全身性疾病,虽然名为“感冒”,但病毒会无差别攻击全身器官。当病毒攻击肺部时,特别是在肺部已有基础疾病的情况下,可能并发其他病原体感染。流感初期以病毒感染为主,后期可能并发细菌甚至真菌感染,这些感染加重后容易导致死亡。尤其是合并其他基础疾病时,机体免疫功能下降,感染更难控制。
流感病毒可以通过两种方式导致肺炎:
流感病毒本身导致的病毒性肺炎:尽管流感病毒可同时侵犯上呼吸道(鼻、咽)和下呼吸道(气管、支气管、肺),但病毒性肺炎相对罕见,主要发生在婴幼儿、老年人、慢性心肺疾病患者及免疫功能低下者。如果未能及时救治,部分流感病毒肺炎可能迅速发展为呼吸衰竭。
流感继发细菌性肺炎:5%-15%的流感患者可能继发细菌性肺炎。正常情况下,人的下呼吸道是无菌的,但流感病毒侵犯后,下呼吸道防御能力下降,细菌趁机入侵,引发细菌性肺炎。如果流感发病后2-4天病情加重,或在恢复期病情反而恶化,出现高热、剧烈咳嗽、咳脓性痰、呼吸困难等症状,应警惕继发细菌性肺炎。此时,尽管流感是病毒感染,无需使用抗生素,但继发细菌性肺炎则需抗生素治疗。
患流感出现这些症状千万别拖!
根据《流行性感冒诊疗方案(2025年版)》,流感病例分为轻型、中型、重型和危重型。虽然大多数人感染流感后症状较轻,但少数人可能发展为重型和危重型,尤其是危重病例有死亡风险。有基础疾病的人群(如心血管疾病、神经肌肉系统疾病、肝病等)发展为重型的风险更高。
哪些人患流感后易发展为重症
老年人、5岁以下儿童、妊娠期和围产期女性、肥胖人群、免疫低下和有基础疾病人群感染流感病毒后患重症风险高,这些人群一旦怀疑流感应及时就医,在医生指导下使用抗病毒药物治疗,降低重症风险。
患流感后出现这些症状及时就医
如果流感患者出现剧烈咳嗽、呼吸急促、胸闷胸痛、喘憋、精神萎靡、嗜睡等症状,这可能是病情转为危重症的标志,需立即就医。如果发病超过5天且症状无缓解趋势,也应尽快就医。
流感发病 自救抓住“黄金48小时”
据新华社报道,流感发病的48小时被称为自救的“黄金48小时”,高危人群如果没有在48小时内使用有效的抗病毒药物,疾病可能发展成肺炎、重症等。治疗流感的药物可选择奥司他韦、玛巴洛沙韦。
奥司他韦服用方法:每日两次,用药疗程5天;
玛巴洛沙韦服用方法:服用一次。
从缓解症状来看,两个药物是有效的,玛巴洛沙韦对降低病毒载量的速度要比奥司他韦好一些。当出现流感相关症状时,在“黄金48小时”服用抗病毒药物,能够有效自救。
此外,家中可备有非甾体类退热药,如对乙酰氨基酚或布洛芬。如果发烧明显或引起身体不适,可以使用退热药缓解症状。
重视流感疫苗接种
四川蓝生脑科医院呼吸内科张艳主任提醒您,流感不可小觑,其隐藏的危害相当严峻,特别是针对高危群体,可能诱发危及生命的并发症。因此,一旦感染流感,及时就医至关重要。同时,积极接种流感疫苗更是预防流感、保护自身及家人健康的关键措施。
流感疫苗在整个流感季都可以接种。而且,由于流感病毒易发生变异,每年流感流行株可能发生变化,因此,流感疫苗每年都要接种。
(来源:四川蓝生脑科医院)